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보험을 두 개 들었는데 중복 보상이 가능한가요?
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재물보험의 경우 보험이 여러 개 가입되어 있는 경우 각각의 보험에서 보상이 되는 것이 아니라, 실제 손해액을 근거로 산출된 보험금에 대해 일정비율(각 증권의 가입금액 등)으로 안분하여 지급하게 됩니다.
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손해액보다 보험금이 터무니없이 작은 이유는 무엇인가요(비례보상)?
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재물보험에서 회사가 보상할 손해액은 그 손해가 생긴 때와 곳에서의 보험가액을 기준으로 합니다.
(보험가액: 계약자가 보험가입한 목적물의 실제가치를 말합니다.) 따라서 귀하가 가입한 가입금액과 그 실제가치인 보험가액이 동일(전부보험)하다면 실제 손해액만큼 보상을 받을수 있으나, 그 실제가치인 보험가액보다 적게 가입할 경우 (일부보험) 비례보상을 적용받아서 가액 대비 가입금액의 비율만큼 보험금도 적게 측정되므로 일부보험이 발생하지 않도록 유의하셔야 합니다.
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'교통사고피해확인서(지급결의서)를 발급 받으려면 어떻게 해야 하나요?
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자동차보험 사고접수 보험회사의 보상 담당자나 보상센터에 사고접수번호(접수번호를 모를 경우 성명과 주민번호)를 말씀하시고 발급의뢰하시면 됩니다. 당사에서 교통사고를 당하신 피해자의 경우에는 현대해상 고객콜센터(1588-5656)로 전화하셔서, '3번 증명서 발급' ARS시스템을 이용하시거나, 홈페이지의 사이버창구를 이용하시면 24시간 언제든지 발급 받으실 수 있으며, 문의사항에 대해서는 보상담당자에게 전화주시면 자세히 안내해 드립니다.
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내가 받은 수리(신축, 구입)견적서보다 손해액이 왜 작게 산정되나요?
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흔히 보험사의 인정손해액은 건설표준품셈, 일위대가표에 의거 소요물량을 산출한 후 시중물가 및 시중노임단가를 적용하여 직접공사비를 산출한 후 감가상각을 공제하여 실제 손해액을 산출하게 됩니다. 차액이 발생하는 대표적인 사유는 실제 산출금액에서 사용한만큼의 감가상각을 공제하여야 하는데 그 부분이 간과된 경우이며, 또한 일부 수리업자의 허위견적에 의해서도 차이가 발생할수 있습니다.
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보험금의 청구기간은 어떻게 되나요?
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보험금 청구권은 2년간 행사하지 아니하면 그 효력이 소멸됩니다. 따라서 2년내에는 반드시 보험사에 통보하셔야 하며, 특히 현장보존이 요구되는 재물보험의 경우는 사고발생 후 지체없이 통보하셔서 보험사의 현장조사를 거쳐야만 불이익을 면할 수 있습니다.
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대위권과 구상이란 무엇인가요?
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대위권이란 보험자가 보험사고로 인한 손해를 피보험자에게 보상하여 주고 그 피보험자가 보험의 목적 또는 제 3자에 대하여 가지는 권리를 법률상 당연히 취득하는 것을 말하므로 보험자는 손해보상 후 대위권이 발생할 경우 그 가해자에게 피보험자가 가지는 권리를 대신하여 그 해당금액을 반환청구 하게 되는데 이를 구상권 행사라 합니다.
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근재보험과 산재보험의 차이점은 무엇인가요?
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산재보험은 근로복지공단에서 산재보험법에 근거해 요양보상, 휴업보상, 장해보상, 유족보상, 장제비를 지급하는 공보험이고, 근재보험은 산재보험을 초과하여 사용자가 민법상 배상책임을 부담하는 손해(손해배상금)를 지급하는 사보험입니다. 근재보험은 산재보험이 처리된 후에 청구가 가능합니다.
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산재보험은 근로복지공단에서 산재보험법에 근거해 요양보상, 휴업보상, 장해보상, 유족보상, 장제비를 지급하는 공보험이고, 근재보험은 산재보험을 초과하여 사용자가 민법상 배상책임을 부담하는 손해(손해배상금)를 지급하는 사보험입니다. 근재보험은 산재보험이 처리된 후에 청구가 가능합니다.
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이용객이 어떤 행위를 하다 다치는 경우 정확한 사고 내용에 따라 배상을 받을 수도 있고 받지 못할 수도 있습니다. 수영장, 목욕탕 등 시설에서 보상을 받으려면 시설상의 하자가 있거나 관리 부주의가 확인되어야 합니다.
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음식물속에 이물질이 들어가서 손님의 치아가 부러졌는데 보상 가능한지요?
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음식물의 제조상 하자로 발생된 사고이므로 보상 가능합니다. 단, 고객이 음식물을 씹을 때 약간의 주의를 하면 예방할 수 있는 손해이므로 피해자 과실이 적용되며 음식물의 종류, 이물질의 식별가능성 여부에 따라 과실이 다르게 적용될 수 있습니다.
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부모가 가입한 일상생활배상책임담보로 자녀가 보상받을수 있나요?
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일상생활배상책임담보특약은 보험증권에 기재된 피보험자 본인 또는 그와 동거하는 배우자가 보험기간 중에 약관에서 정한 사고 1. 피보험자 본인이 주거용으로 사용하는 보험증권 기재의 주택의 소유, 사용 또는 관리에 기인한 우연한 사고, 2. 피보험자 본인 또는 동거하는 배우자의 일상생활에 기인하는 우연한 사고로 타인의 신체에 장해를 입히거나 또는 재물에 손해를 가한 경우 법률상의 배상책임을 부담함으로써 입은 손해를 보상하는 특약으로 자녀는 동 특약의 피보험자가 아니므로 자녀가 타인을 다치게 하거나 타인의 재물을 망가뜨렸을 경우에는 원칙적으로 보상이 되지 않습니다. 다만, 미성년자인 자녀 중 책임능력이 없다고 판단되어지는 초등학생까지의 자녀는 민법상 그 부모가 자녀가 행한 불법행위에 대해 책임을 부담하도록 되어 있으므로 일상생활배상책임담보특약으로로 보상받으실 수 있습니다.
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왜 보험금이 제가 납부한 의료비보다 적게 나왔나요?
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보험금이 실제 부담한 의료비보다 적게 나온 경우는 대부분 병실차액 또는 제증명료 비용 때문입니다. 상급병실을 사용하신 경우, 대부분 보험에서 병실차액은 50%만 보상해 드리기 때문에 보험금이 의료비보다 적게 나오는 경우가 많습니다. 그리고 진단서 등 제증명료는 보상해 드리지 않기 때문에 고객님께서 실제로 부담하신 의료비보다 보험금이 적게 나올 수 있습니다.
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의료비는 어떠한 경우에 비례보상이 되나요?
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2003년 10월 이후 의료비 보상은 같은 비용을 담보하는 다수의 보험계약이 체결되어 있는 경우, 약관에 따라 비례하여 보상합니다.
만약 2003년 10월 이전 계약과 이후계약이 각각 있는 경우 의료비 보상은 구계약(2003년 10월 이전)에서 선처리후 구계약 본인부담금 지급보험금보다 실제 치료하여 지불한 의료비가 많은 경우에만 신계약에서 추가처리됩니다.
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중복보상이 되지않고 비례보상이 되는 항목이 있다고 하던데 어떤것들인가요?
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의료비, 벌금, 배상책임, 교통처리지원금 처럼 실제로 손해본 비용만을 보상하는 항목들은 중복보상이 되지않고 비례보상 됩니다.
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